地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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目前来看在南京做试管婴儿花费的费用是不可以报销的，因为试管婴儿不属于医疗疾病的范畴，所以一般做试管婴儿的费用都是自己出的。但值得注意的是，虽然试管婴儿的费用不能报销，但是大部分检查时的费用是可以用医保里面的钱的。

南京试管费用明细

1、检查费用

在做试管婴儿之前为了了解夫妻双方的身体情况通常会进行一系列的检查，一般费用在2000-5000元左右，主要排除一些不适合进行试管婴儿的可遗传性和不易受孕的疾病。

2、药物费用

药物促排卵和卵泡监测是试管婴儿胚胎移植中关键的一环，由于个体的差异，每个患者使用的药物剂量和使用药物的时间都不一样，另外促排卵药物品种较多，价格不一，所以这个环节的费用因人而异，一般在5000-15000左右。

3、手术费用

包括取卵手术、实验室胚胎培养、胚胎移植手术等产生的费用，大约在10000元左右。如进行单精子注射(ICSI)要再加2000元左右。

试管婴儿决定费用的因素主要是促排卵的费用和试管婴儿技术的费用，其他的因素差别不大。其他的因素包括检查费用、医院级别、医生的水平等，但是这些费用差别是不大的，国内各个地区做试管婴儿的费用其实都差不多。

韶关妇幼保健院目前可以做一代、二代试管婴儿，不能做第三代试管婴儿，因为该院只开展了一代、二代试管婴儿技术。韶关妇幼保健院虽然没有三代试管婴儿技术，但是医院的一代、二代试管婴儿总体成功率在50%左右，是韶关市做试管比较好的医院。该医院每年都会有上千人来诊治，其中做一代、二代试管婴儿技术的患者就有很多。

韶关妇幼保健院生殖中心在2011年开始正式运行体外受精-胚胎移植及其衍生技术项目，该中心技术力量比较雄厚，医护全员经过国家级生殖培训中心培训，有专业的不孕不育诊治知识和丰富的临床经验。在2014年该中心就通过辅助生殖技术让一千多对不孕不育夫妇成功怀上了孩子，临床妊娠率已经达到了50%左右。下面是韶关妇幼保健院一代、二代试管技术的介绍：

一代试管也称常规体外受精-胚胎移植技术，韶关妇幼保健院在该项目上的试管成功率为40%左右，主要是针对女性不孕的问题，如输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等。一代试管的技术含量不是很高，就是将卵子和精子放置在同一个容器中让它们自然受精。

二代试管也被叫做卵胞浆内单精子显微注射技术，这项技术用于治疗严重少精子症、弱精子症、男性不育症的精子畸形等，就是解决男性问题的。韶关妇幼保健院的二代试管成功率要比一代高一些，大概在50%左右。二代试管技术就是在显微操作系统的帮助下，将单个精子在体外直接注射到卵母细胞的细胞质中完成受精，所以技术要求比较高，做该试管的医生需要具备专业的能力。

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