地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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红网时刻4月1日讯（通讯员 游卉）牛郎织女一年见一面，若没有鹊桥，二人只能隔岸相望。精子卵子一月见一面，而输卵管就是他们相遇的鹊桥。若桥通而不畅，精子想要见到卵子则需要翻山越岭，跋山涉水；若桥不通，精子卵子则相当于高墙内外的人，纵使几亿精子大军，也无法突围。想要了解您的鹊桥——输卵管是否通畅，就要靠子宫输卵管造影来帮忙了。

湖南中医药大学第一附属医院妇产科副主任医师游卉表示，子宫输卵管造影是一种了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的方法，首先经过阴道将造影剂注射到子宫腔及输卵管内，然后进行 X 光拍摄，或者超声下实时观察输卵管及盆腔内的情况，从而了解输卵管通畅程度、输卵管阻塞的部位、子宫腔的形态及盆腔大概情况等。

输卵管造影的时间和注意事项

做输卵管造影手术前，一般需要在月经干净后3到7天且不同房，在进行输卵管造影之前，先要去医院妇科进行白带常规检查，确认没有生殖道急性、亚急性炎症的情况下，才可以进行输卵管造影检查。

另外，有下列情况之一的是不适宜做子宫输卵管造影。严重全身疾病，如患心、肺疾病不能耐受手术者；正常分娩、流产、刮宫、产后6周内或刮取子宫内膜4周内患者；月经期子宫或宫颈出血患者；发热患者；尚未排除妊娠的停经患者；特别是碘过敏者禁用子宫输卵管碘油造影。

术后要注意休息，饮食清淡，一个月内禁止同房和盆浴，以免由引起盆腔的炎症感染。

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输卵管造影需要多长时间

若进行子宫输卵管碘油造影，一般需要2天时间，一共需要摄片2次，第1次是在造影剂显示子宫和输卵管情况后，这个过程大概是20分钟左右，观察碘化油流经输卵管及宫腔情况并摄片。24小时过后再摄盆腔平片，观察腹腔内有无游离碘化油。若用泛影葡胺液造影，注射后立即摄片，10～20分钟后第二次摄片。若进行超声下子宫输卵管造影，则在注入超声微泡造影剂同时应用超声机实时观察并记录超声造影图像，及有无造影及返流等。

如果检查出有输卵管积水、堵塞，宫腔粘连等，可行宫腹腔镜手术，如果手术难以解决，可以尝试试管婴儿。

输卵管造影后多久可怀孕

如果做了输卵管造影之后，并没有发现什么异常，第二个月月经过后就可以开始备孕了，很多文献报道指出，子宫输卵管造影的放射线剂量不足以达到致畸量。